眼藥水使用注意事項

美咲洋子 · 發表於 2012-5-23 12:18:16

人眼的外表面由淚液膜和上皮層覆蓋，這二者組成醫學上所說的眼表。由於直接與外界接觸，眼表非常容易受到損傷，因而眼表疾病成為眼科最常見的疾病，例如結膜炎、角膜炎、干眼等，都屬於眼表疾病的範疇。眼表疾病的治療依賴於各種滴眼液，但在滴眼液的選擇和應用方面存在很多誤區。有的患者甚至不去醫院，而是自己買眼藥水點，這造成了很多濫用藥物的現像。不恰當的治療，不僅不利於治病，而且還有可能破壞眼表。眼表如此嬌嫩而寶貴，用藥時一定要規範謹慎。

確診後再用藥
只有診斷正確才能選擇正確的藥物。有很多患者抱怨自己患有慢性結膜炎，總感到異物感、癢感、視力模糊，長期使用抗生素眼藥水，卻不見好轉。實際上，這其中有很多人是患有干眼，而不是結膜炎，只需要滴用人工淚液就可以了。

藥物種類不宜多
能用一種藥，就不要再同時用其他藥物，種類不宜過多。例如病毒性角膜炎，只需滴抗病毒藥物就足夠了，可是有許多患者甚至是醫生喜歡配合抗生素眼藥水同時用，這就沒有必要了。
用藥時要考慮到藥物的毒性作用，包括藥物本身和藥物中防腐劑的有害作用。我們平時常用的各種抗生素、抗病毒、激素和非甾體抗炎藥等眼藥水，都對眼表有損傷作用，長期使用將導致藥物性結膜炎，角膜上皮病變，嚴重者破壞角膜緣干細胞，產生角膜新生血管。而且，在滴眼液的制備過程中，為了保證藥物的無菌狀態和藥物療效，絕大多數藥物中都加入了防腐劑。防腐劑能使淚膜穩定性下降，導致角膜上皮剝脫、缺損，甚至發生角膜潰瘍和穿孔。所以在用藥時，盡可能選擇毒性小和不含防腐劑的藥物。

講究個體化用藥
個體化用藥，也就是根據每個患者眼部的綜合情況，選擇最優的個體方案。例如伴有干眼的患者，淚液的衝刷作用本身就減弱了，藥物容易滯留在眼表，這時選擇藥物的濃度就應降低，用藥間隔也要相應延長。

眼表是我們眼睛的第一道防線，健康完整的眼表是擁有一雙健康眼睛的前提。在治療眼表疾病時，要選擇最有效、損傷最小的藥物，最好選擇不含防腐劑的藥物。在醫生的指導下用藥，可以停藥時就要停藥，避免長時間用藥對眼表的損傷。