逾50%騎士抱怨腰痛問題。
Mountain Bike 雜誌的健身專家,同時也有經驗的騎士 Edward Shang 博士表示:「背痛脊肩膀、頸部的肌肉緊張是自行車騎士的首要痛苦。」至少超過50%的自行車騎士抱怨腰痛問題。然而在大部份的情況下這種痛苦是可以避免的;有兩個方法有益背部,Shang 博士:「正確的座墊位置和每天的舒展運動會產生驚人的效果。」背痛與鏈條脫落一樣,是完全可以避免的。只要能找出適合體型和騎乘風格的正確座墊姿勢、車架高度、上管長度等,就能減少背痛的產生。至於已經有腰痛問題的騎士,則可藉下文介紹的舒展運動治療。座墊姿勢正確與否在買車時就注意。許多專業零售商常搞錯了問題的焦點,他們會問消費者︰「您是想成為運動型或休閒型的騎士?您是真正想像選手一樣地好好騎車,還是只是想騎自行車放鬆自己而已」?面對這樣的問題,每一個消費者都會表示他想如運動員般地騎自行車。然而常有人誤以為:使上身盡量向前、向下舒展開來的坐姿就是運動坐姿。事實上,這種坐姿起源自登山車的初期發展階段,在今天看來這種坐姿是完全站不住腳的。