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中醫認為,腎為先天之本,是生命之根,人到中年容易腎虛,少數青壯年或少年,由於體質弱或大病、久病,也可出現腎虛症狀。根據腎中精氣陰陽的偏盛偏衰,腎虛可以有腎陰虧虛、腎陽虧虛、腎氣不固、腎不納氣、腎陰陽兩虛、陰虛火旺等證。一般簡要分為腎陰虛、腎陽虛兩大類。
腎虛症狀
腰背酸痛、脛軟跟痛、耳鳴耳聾、發脫枯悴、齒搖稀疏、尺脈弱、性機能失常(夢遺、陽痿、滑精等)。而腎陰虛證還可見到:五心煩熱、失眠、盜汗、口干咽燥、頭暈目眩、夢遺、午后顴紅、舌紅少苔或有裂紋、脈細數等。腎陽虛證則在腎虛證基礎上兼見:畏寒肢冷、小便清長、下利清谷或五更泄瀉、陽痿、帶下清稀、宮寒不孕、面色蒼白、舌淡胖苔白潤、脈微弱遲等(需要提醒的是,很多中年人將夫妻性生活方面的問題一概歸結於“腎虛”,還有一些人舉凡有失眠、脫發、頭暈目眩、腰背酸痛、耳鳴耳聾症狀,就懷疑是腎虛所致,這樣未免失之簡單。
腎虛如何補
腎虛,當然要補腎,除了飲食調理或藥膳滋補外,最主要也最常用的方法是用補腎中成藥。服藥關鍵是掌握其適應證,細辨證候才有針對性。如腎陰不足,則要補益腎陰,常用六味地黃丸;但如果症狀未變,且舌苔黃膩,則不再適用六味地黃丸,而應改服知柏地黃丸;如腎虛兼有兩眼昏花、視物不明或眼睛干澀,則應服杞菊地黃丸,如此等等。此外,不能一味地只辨證,仍須明確西醫病名的診斷,尤其是掌握疾病的演變和預后,這樣兩條腿走路,才會收到預期的效果。
中成藥多為丸藥或膠囊,作用緩和,須較長時間服用才能起到良好效果,尤其是腎虛這種慢性病證,更要長期治療才行。對於部分虛不受補者,不宜只用補腎劑,可以先調理脾胃。《黃帝內經》指出,“有胃氣則生,無胃氣則死”。在服用補腎劑之前,先將消化功能調好,以便有能力消化吸收;或者在服補腎劑衕時,加用健脾和胃、理氣消導之品,以資助運化。各種壯陽藥、補腎藥、補腎保健品,一定要在執業中醫師的指導下使用,才能使藥物適合病證,起到補腎保健的作用。
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