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 小弟前排瞓咗醫院16日,有3日響ICU,總共休息咗1個月有多,就係因為喱個"深頸部感染",希望各位真係抽少少時間睇一睇下面
老王患有糖尿病，前一陣子覺得喉嚨痛不以為意。這幾天突然頸部腫大，張口困難，並且有輕微發燒，呼吸也變的不太順暢。經由家人帶至本院急診，經照會耳鼻喉科醫師後，診斷是得了”深頸部感染”。於是即刻安排電腦斷層，並接受手術切開引流膿瘍，撿回了一條老命。
要了解深頸部感染，必須由我們頸部的構造談起。人體的頸部有許多的肌肉以及主要的幾條大血管所構成。這一些肌肉血管外面都有一層結締組織包覆著，這些結締組織之間就形成了一些潛藏的空間。這些空間有的彼此相連，最長的範圍還由頭顱的底部一直延伸到尾椎骨，於是就給了一些深層感染絕佳的擴散機會。臨床上常見的深頸部感染有側咽空間膿瘍，後咽空間膿瘍，扁桃腺周圍膿瘍等。
此病好發在秋冬季節，臨床上症狀以發燒，疼痛，吞嚥困難，頸部腫脹為主。有的會有張口困難的情況，嚴重的會影響頸部的呼吸道。若是有呼吸困難的狀況，則建議做氣管切開手術。深頸部感染的誘發原因，在兒童以上呼吸道的感染為主，在成人則是以齒源性感染為主因。臨床上病人常合併有糖尿病，而有許多人是不自知的。一般影像檢查可以做X光攝影或電腦斷層，可以見到頸部軟組織的腫脹。電腦斷層於臨床上較有用，可以幫助判斷感染的範圍以及是否有膿瘍的產生。治療上以抗生素為主，不過常常由於有多重菌種故至少合併兩種以上的抗生素使用。症狀不嚴重時可以先以細針抽吸，若48至72小時無明顯改善，或症狀持續惡化則建議至開刀房做清創引流膿瘍手術。此病住院常需至少1至2週，較長者亦有需要住院到數月之久。住院除了抗生素治療之外，血糖的控制，傷口的照顧也很重要。由於成人以齒源性感染為主，故常照會牙科醫師以協助清除口腔內的感染或是蛀牙。
深頸部感染是一個有致命危險的疾病，尤其在老年人，免疫力不佳者機會更是大增。若是感染擴散至胸部縱隔腔則死亡率超過百分之五十，千萬不可不小心。其他嚴重的併發症包括敗血症，頸靜脈血栓，顱神經病變，吸入性肺炎等等。本科曾於1999年到2004年統計本院深頸部感染病患共154名：其中潛在因子以糖尿病佔26%最多，細菌學以克雷伯氏肺炎菌為最多。154例中有41名接受切開引流治療，共有2名病患死亡。
若是你的親朋好友有感冒症狀持續惡化，頸部腫脹，吞嚥疼痛，呼吸困難的情況，請帶他至本院耳鼻喉科做詳細的檢查與治療。
出處:http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9412/10.htm
我嘅經歷
第一日: 喉嚨同脷邊少少痛
第二日: 頸一邊開始腫起
第三日: 差唔多成條頸腫哂;冇咗條頸噤滯;食嘢勁痛
第四日: 吞唔到嘢食;飲啖水有一半由鼻哥窿流番出嚟;13:00入急症,唔洗等,即上房;15:00話要即刻做手術
結果瞓咗3日ICU;到現在連咩菌刀唔知,種唔到出嚟
 小弟仲係盛年,冇糖尿,一樣比佢搞到差D收皮
 而家諗番起應該係我生活習慣唔好,之前食煙食得太多(@day 2包),搞到抵抗力差,本身打唔低D菌
 喱個分享係希望各位真係要注意健康同生活習慣
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在線雷達
發表於 2009-2-18 02:42:08
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置頂
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收嗲鳥
油顏色
大步欖過 ....... take care bro !
