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早泄是指性交時陰莖插入陰道后不久（不足2分鐘）即出現射精，精之藏泄，雖受制于腎，但與心、肝關系密切。臨床上常分四型辨治：
腎氣虛弱 精關不固
臨床表現早泄，性欲減退，腰膝酸軟，面色晦暗，或見小便頻，舌質淡，脈細弱。
腎為封藏之本，稟賦素弱，腎氣不足，封藏失職而早泄。治宜益腎固精，方用桂枝龍牡湯加味：桂枝、煅龍骨、煅牡蠣、棗、山茱萸、山藥、杜仲、五味子、桑螵蛸等。中成藥可選龜鹿丸，或金匱腎氣丸。
心腎兩虛 攝精無力
臨床表現為早泄，心神恍惚，或失眠夢，或頭昏健忘，四肢酸軟，腰酸耳鳴，以及遺尿、滑精，舌質淡，脈細弱。
心腎兩虛，或大病久病失養，累及心腎，水火不濟，攝精無力。治宜調補心腎，固澀腎精，方用金鎖固精湯（丸）加味：沙苑蒺藜、芡實、蓮須、煅龍骨、煅牡蠣、遠志、茯神等。中成藥可選金鎖固精丸。
陰虛火亢 封藏失職
臨床表現為早泄伴性欲亢奮，腰膝酸軟，五心煩熱，或頭暈目眩，面部烘熱，舌質紅，少苔，脈細數。
肝腎陰虛，相火妄動，擾動精室，固攝無能。治宜滋陰降火固精，方用知柏地黃湯加味：熟地黃、懷山藥、知母、黃柏、丹皮、茯苓、澤瀉、煅龍骨、煅牡蠣等。中成藥可選知柏地黃丸。
下焦濕熱 擾動精府
臨床表現為早泄，但陰莖易舉，陰囊潮濕，或局部瘙癢，小便黃赤，或有睪丸痛，或口苦納差，胸悶脅痛，舌苔黃膩，脈滑數。
素食辛辣，濕熱內生，擾動精府，封藏失職。治宜清熱除濕固精，方用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草、梔子、黃芩、當歸、生地、澤瀉、木通、車仁、地膚子、蛇床子、川楝子等。中成藥可選龍膽瀉肝丸。
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發表於 2012-11-7 23:38:32
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